据悉,患者吕某,饮酒后反复呕吐,并出现多次呕血和黑便,呕血总量约为300ml,到院时面色苍白,血压70/44mmhg,急诊检查血常规提示血红蛋白103g,入院后患者再次呕血2次,约200ml鲜红血液,复查血常规提示血红蛋白75g,考虑失血性休克,病情危重,随时有生命危险,主管医师尹芳立即予患者卧床休息,禁饮食,积极补液,药物止血,纠正休克等治疗。
时间就是生命!
消化道大出血患者发病急、病情重、变化快、死亡率高,尹芳紧急处置后立即联系消化内科主任全署光会诊,并组织科室进行病情分析讨论,经家属同意,迅速制定了经内镜寻找出血原因并精准止血的抢救方案。
抢救中,发现吕某贲门前壁侧一长约0.3x2.0cm黏膜撕裂伤口,表面见新鲜血液,有继续出血风险,胃腔内见大量暗红色血液及陈旧性黑色血凝块,全署光主任立即予钛夹夹闭撕裂伤口,防止继续出血,止血过程快,准,稳,患者病情终于转危为安,并于术后三天顺利出院,出院后随访无异常。
内镜下精准止血术是通过内镜及镜下止血设备直接在胃出血病灶处进行止血治疗,比普通药物治疗止血效果更为可靠迅速,是目前上消化道出血推荐的主要治疗方式之一。但内镜下止血比普通胃镜检查要困难许多,风险也更高,需要操作者具有较高的内镜操作水平才可以完成。
我院消化内科通过内镜精准定位出血部位,实施精准施救,精准止血,已开展多例内镜下止血,成功救治了多位消化道出血患者,充分体现了我院过硬的专业技术水平和团队实力,也标志着我院内镜抢救水平跨上了新台阶!