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发布时间：2025-04-25 21:37:19 来源：邻水县中医医院 浏览量： 作者：谭 娟
失禁性皮炎是因尿液或粪便长期刺激皮肤导致的炎症反应，表现为红斑、水肿、糜烂甚至溃疡，常伴疼痛或瘙痒。
二、哪些人容易中招？
高危人群：老年人、失禁患者、长期卧床者、糖尿病患者（皮肤屏障功能弱）。
诱因：排泄物接触时间长、护理不当、摩擦损伤、营养不良。
三、预防胜于治疗：5大黄金法则
何时做：发现失禁后立即清理，夜间至少检查2次。
怎么洗：用温水+弱酸性清洁剂（pH 5.5-6.5），避免碱性肥皂。
关键动作：轻柔拍干，切勿用力擦拭！可用软棉布或冲洗型清洁巾。
选择产品：含氧化锌、凡士林或二甲硅油的护臀膏/皮肤保护膜。
用法：清洁干燥后涂抹，形成透明保护层，每天2-3次或按需使用。
吸收性产品：使用高吸水性、防反渗的成人纸尿裤或护理垫。
减少摩擦：选择柔软透气材质，避免橡皮筋或粗糙接缝处压迫皮肤。
湿度管理：必要时用吹风机低档冷风保持局部干燥（距离皮肤30cm以上）。
透气时间：每日让皮肤暴露在空气中1-2小时，如侧卧时暂时不穿纸尿裤。
重点部位：会阴部、腹股沟、臀部、骶尾部。
警惕信号：发红、皮温升高、水疱、渗液——可能是IAD的早期表现！
四、已发生IAD？分阶段护理
加强清洁和屏障保护，可外用氧化锌软膏。
使用含透明质酸的敷料促进修复。
渗液管理：用水胶体敷料吸收渗液，保护创面。
抗感染：合并感染时，遵医嘱使用含银离子或抗生素软膏。
疼痛控制：局部喷赛洛卡因止痛喷雾（需医生评估）。
营养干预：补充蛋白质、维生素C和锌，促进伤口愈合。
病因治疗：控制腹泻/尿失禁（如调整药物、治疗感染）。
正解：选择无酒精、无香料的清洁巾，采用“按压式”清洁。
错误2：爽身粉能保持干燥
正解：粉剂遇湿结块反而刺激皮肤，应改用液体保护剂。
错误3：皮肤红了才处理
正解：失禁后即使未见红斑，也需立即清洁+防护！
出现以下情况请及时联系医护人员：
皮肤溃烂面积扩大、渗液增多
出现发热或脓性分泌物（疑似感染）
常规护理3天无改善
失禁性皮炎不是“难言之隐”，而是可防可控的护理问题。通过科学的清洁、保护和监测，我们能帮助患者守住皮肤健康的“最后一道防线”。记住：每一次及时的护理，都是在为患者的生活质量加分！